血液透析患者如何控制血磷升高 | 水果好營養
高磷血症是透析患者常見的並發症,血磷的水平和透析患者的生活質量密切相關,因此控制血磷非常重要。那麼,什麼是高磷血症呢?透析患者又該如何防治呢?
重慶北大陽光醫院腎內科主任劉會芳表示,血磷主要是指血中的無機磷。正常成人血磷濃度為0.81-1.45mmol/L,血漿中鈣與磷的濃度保持著一定的數量關系,當血清磷高於1.45mmol/L時,稱為高磷血症,CKD(慢性腎臟病)5期(終末期)接受透析治療患者血磷的目標值為1.13-1.78mmol/L。
高磷血症是怎樣發生的
對於腎功能正常的人,每天進入人體和排出體外的磷是相對平衡的。當腎功能受損時,排泄磷的能力會逐漸降低,血清中的磷就會逐漸增加,最終導致高磷血症的發生。
高血磷的危害有哪些
繼發性甲狀旁腺功能亢進,嚴重影響人體功能﹔
心血管鈣化,導致心血管疾病發生,增加死亡風險﹔
血磷升高易造成皮膚瘙痒﹔
造成軟組織或關節鈣化﹔
骨質脆弱,導致骨痛,骨折的發生。
血磷每升高1mg/dl,對冠脈鈣化造成的危險相當於多透析2.5年。
如何控制血磷的升高
“3D”治療原則
Diet:選擇相對含磷量低的食物,減少磷的攝入。
Dialysis:充分透析以清除體內多余的磷。
Drugs:服用磷結合劑,減少每日食物磷的吸收。
低磷飲食控制血磷
透析患者由於在清除毒素和水分的同時還會丟失蛋白質、氨基酸等營養物質,因此要適當增加蛋白質攝入量。而食物中的蛋白質是磷的主要來源,磷攝入量通常與蛋白質攝入的量及種類密切相關,限制磷攝入往往也會限制蛋白質的攝入。所以要盡量選擇相對含磷少或磷吸收率...
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