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2018年10月26日—皮肌炎的主要症狀分為皮膚與肌肉兩類,在皮膚方面,初期最明顯的症狀是在眼睛周圍出現水腫性的紅色皮疹,而後還會漫延到鼻樑、兩頰、頸部、手肘、前胸 ...
還記得在各家有線電視電影台播了上千遍的港片「九品芝麻官」嗎?戲裡有一個「烈火奶奶」讓觀眾印象深刻。她的本名叫魯芬,不幸在去(2017)年過世,死因是皮肌炎導致肺部衰竭,享年63歲。魯芬所罹患的皮肌炎,聽起來似乎是一種跟皮膚與肌肉有關的疾病,發生率不高,平均每十萬人只有5起病例,但如果治療不當,卻是可引起嚴重併發症或惡性腫瘤而致死的惡疾。
皮肌炎是種什麼病?皮肌炎是一種自體免疫疾病,但目前尚無一致的證據顯示是由抗體或淋巴球攻擊肌肉的組成成份。大部份的肌肉病理學家認為是「體液免疫」造成皮肌炎,因為病人肌肉中的B淋巴球比T淋巴球多,且有免疫球蛋白沈積在肌肉內血管而造成血管病變。
這種自體免疫疾病好發於青春期之前及40歲左右,在年輕成人中以女性比男性多,值得注意的是,如果是在40歲以後才發病的病人中,有10%會合併惡性腫瘤,大部份是肺癌和乳癌[1]。
皮肌炎所引起皮膚及肌肉的急性變化包括退化、再生、水腫及淋巴球浸潤,發炎細胞是位在小血管周圍或肌肉束的周邊,微血管常會有內皮增生,加上IgG與IgM等免疫球蛋白及補體的沈積,可能會堵塞這些血管,進一步使得多處的肌肉出現退化及再生的狀況。
皮肌炎的症狀皮肌炎的主要症狀分為皮膚與肌肉兩類,在皮膚方面,初期最明顯的症狀是在眼睛周圍出現水腫性的紅色皮疹,而後還會漫延到鼻樑、兩頰、頸部、手肘、前胸與肩背部,隨後,在手背與腳背面一側的關節,也會冒出紅色的丘疹。
此外,在手指甲的根部皺折處會出現紅斑,指甲變厚等徵兆,而手掌的正面與側面皮膚會變得粗糙有裂紋,像是長期從事勞動粗重工作的手。
皮肌炎還會侵犯人體各種器官組織系統至於在肌肉方面的症狀,影響主要是在骨骼肌的部份,病患往往上下樓梯困難,蹲下起身費力,抬臂困難,甚至連梳頭與穿衣都有障礙。有一些病人頸部肌肉無力,難以維持頭部端正。而病患因為皮下組織及肌膜可能會鈣化,受侵犯的肌肉可能會酸痛﹐近端肢體呈現無力的狀態。
由於皮肌炎是免疫系統疾病,所以還會還...
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