一天大女嬰「小腿骨折」 維生素D不足造成佝僂病 | 水果好營養
2022年6月18日—新生兒佝僂病(NeonatalRickets)是指骨骼軟化和弱化,通常是由於極度和長期缺乏維生素D造成。由於胎兒期骨骼礦物質的沉積發生在懷孕晚期,早產會 ...
新生兒科主任 林鴻志教授[1][2]
一名由外院轉至中國醫藥大學兒童醫院僅一天大的女嬰右小腿骨折,檢查後,發現鈣、磷、鎂、副甲狀腺、肝腎功能皆正常,但是維他命D嚴重缺乏,新生兒科主任林鴻志教授診斷為「新生兒佝僂病」。由於現在足月新生兒佝僂病而造成的骨折非常罕見,檢查亦曾發現其母親的維他命D也是嚴重缺乏。
新生兒佝僂病(Neonatal Rickets)是指骨骼軟化和弱化,通常是由於極度和長期缺乏維生素 D造成。由於胎兒期骨骼礦物質的沉積發生在懷孕晚期,早產會中斷此過程,導致早產兒出生後面臨骨骼健康的問題。此外,極低體重早產兒較易從尿中排出過多的磷,早產兒的維生素D不足也間接造成鈣磷的吸收不夠。足月新生兒的佝僂病通常是因為母親的維他命D缺乏所造成。
在症狀方面,新生兒佝僂病於嬰幼兒期可能出現呼吸困難、骨折、驚厥、活動受限、畸形癒合、發育遲緩等,將影響一生的骨骼健康,目前可透過檢驗血中的鈣、磷、鹼性磷酸(Alkaline Phosphatase)以及超音波、X光影像來診斷。
如何防治新生兒佝僂病?
一、超前佈署未雨綢繆:重視孕期營養,有助獲得最大程度胎兒期骨量沉積。母親孕期營養攝入或日曬不足,與出生後骨礦物質含量減少及骨折風險增加密切相關,因此,孕期需要積極預防和治療妊娠期的慢性疾病。胎兒期骨礦化主要發生在妊娠末三個月,母親在孕期需保證充足的蛋白質、維生素D、鈣、磷等營養劑的攝入,每天應服用綜合維他命補充維生素D(約10微克/天),平均每天鈣攝入量可達到1000~1200mg,包括孕婦配方奶、豆製品、蝦、貝類等,如不能經常食用乳製品則可考慮服用鈣劑。母子每日都應適度日曬30分鐘以上。
二、把握先...
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