高胱胺酸尿症 | 水果好營養
最常見的症狀為水晶體異位,通常10歲左右時會發病,也會伴隨其他的眼睛症狀,包括近視、青光眼、白內障或視網膜剝離。未治療的患者有80%會有水晶體異位。骨骼.患者顯得 ...
高胱胺酸尿症(Homocystinuria;HCU)
高胱胺酸尿症(Homocystinuria)是先天性氨基酸代謝異常的疾病,病人由尿液中排出大量高胱胺酸,血液中高胱胺酸值及甲硫胺酸值均偏高。通常病患出生四十八至九十六小時後,可在尿中檢查出高胱胺酸的存在。
臨床特徵
智能不足、眼球水晶體的異位、心臟血管疾病、血管栓塞、骨質疏鬆症、瘦長的骨骼(畸形)等症狀。
治療方式
對維生素B6治療有反應者:對「維生素B6治療有效」的患者,可藉由補充維生素B6使CBS酵素發揮功能,以降低血中的甲硫胺酸及尿中的高胱胺酸濃度。新生兒及小小孩,除了給予「低甲硫胺酸飲食限制外」,應給予25~100毫克/天的維生素B6,持續四週;較大嬰兒與大人則給予1公克/天。如血液中的甲硫胺酸換高胱胺酸濃度降低時,則要降低維生素B6的服用量,因長期服用將造成周邊神經的問題。口服維生素B6合併維生素B12以及甜菜鹼(Betaine)之補充,可降低飯後血液高胱胺酸濃度,如因甲基化過程中葉酸消耗過多也應補充葉酸。 對維生素B6治療沒有反應者:若患者服用維生素B6之劑量加到1000mg/day時仍無反應時,應開始以低甲硫胺酸飲食進行飲食控制治療,以維持血液中甲硫胺酸適合濃度。食用低甲硫胺酸之特殊奶粉以補充身體必須胺基酸,以維持正常的生長及生理功能。再者需補充胱胺酸(L-cysteine)及甜菜鹼(Betaine)。
預後
對於此症現在仍未有特殊的療法,約50%的患者經維生素B6 治療後已獲得改善。
發生率
歐美約二十萬分之一,而台灣的發生率極低,估計約為五十萬分之一或更少。
遺傳模式
高胱胺酸尿症是一種隱性遺傳疾病,病患必...
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