鉀是什麼?為什麼慢性腎臟病患者要限鉀?血鉀高不能吃橘子跟 ... | 水果好營養
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2021年2月9日—相對於蔬菜,水果因為不會燙過再吃,一般會建議高血鉀患者避免高鉀的水果,.美國國家腎臟基金會定義“每份”(serving)食物含有200毫克以上鉀的為高鉀食物 ...
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圖、文:呂孟凡
除了慢性腎臟病患者之外,應該很少有人對鉀離子會有特別的認識。腎臟病患者若飲食不控制,常常會有血鉀過高的問題,血鉀過高可能導致心律不整,嚴重者甚至會讓心臟停止跳動。
與腎臟病患者相反,對於單純高血壓的患者而言,之前介紹過的得舒飲食反而是利用高鉀來幫助血壓降低。
相對於高血鉀,也有低血鉀這樣的狀況,嚴重腹瀉、嘔吐或再餵食症候群有可能導致低血鉀,而常見症狀包括肌肉無力、失去方向覺等等。
因此,不管是高鉀或低鉀飲食都不一定適合每個人。
鉀是什麼呢?
鉀是鹼金屬族當中的一種元素,活性很大,新的切面會有金屬光澤,但很容易就會被氧化。(以上是國中理化的內容,不是本篇重點)鉀在人體內則是以陽離子的方式存在。鉀離子是人體細胞內主要的陽離子之一,重量最多可達人體體重的0.35%。鉀離子的功能有很多,它可以幫助胃酸的分泌、幫助平滑肌、骨骼肌以及心肌的收縮、也可以影響神經組織的興奮。
為什麼慢性腎臟病患者需要限制鉀的攝取?
鉀這個電解質在體內的平衡主要是由飲食以及腎臟來調控,腎臟可以藉由尿液來排出過多的鉀離子。一般來說在慢性腎臟病的初期,腎臟還可以將體內的鉀平衡調節得不錯,但到了中後期,隨著腎臟功能的持續惡化,可能就無法將過多的鉀離子排出。而且鉀的來源主要就是飲食,所以當高血鉀的狀況出現的時候,醫師或營養師就會開始建議病患控制飲食中的鉀。
高血鉀是什麼?
高血鉀,顧名思義,就是血液裡面的鉀離子濃度過高。一般而言正常人的血鉀濃度約在 3.6-5.1mmol/L(以我以前工作的台大醫院標準為例,各醫院標準可能會有些許不同),若血鉀高於5.2mmol/L,就顯得有點高了。高血鉀會出現的症狀包括:肌肉無力、麻木,嚴重者會有心律不整、甚至是心跳停止。偏偏在血鉀開始高的初期時常沒有症狀,所以容易被忽略,所以慢性腎臟病患者定期回診抽血檢查就相當重要。
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