膽道閉鎖 | 水果好營養
![膽道閉鎖](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
膽道閉鎖(biliaryatresia)簡單來說就是膽道阻塞不暢通,而膽道是連接肝臟與十二指腸間的通道,主要功能在運送肝臟製造的膽汁至消化道,消化食物。
![膽道閉鎖](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
一、前言
膽道閉鎖(biliary atresia)簡單來說就是膽道阻塞不暢通,而膽道是連接肝臟與十二指腸間的通道,主要功能在運送肝臟製造的膽汁至消化道,消化食物。國內每年 20萬多新生兒中,約有60多名罹患膽道閉鎖,其中女嬰比男嬰稍多;由於膽道閉鎖,無法排出體內的膽汁,使得膽汁鬱積於肝臟內,造成黃疸、肝硬化,若不及時治療,寶寶有可能會死亡,後果相當嚴重。其發生率雖不高,卻佔需要換肝病人之半數以上。以葛西手術矯正膽道閉鎖,雖能延長多數患者的生命,但根治仍侷限極少數較幸運病患。術後仍有許多的併發症等著處理,因而許多病人及家屬深受其苦。
二、病因及病理發現
新生兒膽道閉鎖發生的確切原因仍不清楚,以前多認為是由於先天性的膽道生長出了問題,例如膽道重新穿通的失敗 (failure of recanalization)所造成,但現在多不為大家所接受。膽道閉鎖目前多認為是一種於出生前或剛出生後,由於後天性的發炎、感染或環境因素所造成持續性膽道纖維化的疾病。由於常合併有其它的先天性異常,也有人推測約在胎兒期第6週時,可能由於基因的影響而造成。於動物實驗之中可以用第3型Reo病毒及恆河猴輪狀病毒來引發類似膽道閉鎖的病理學表現,並且與伽瑪干擾素(γ-interferon)的作用有關,而伽瑪干擾素是第一型輔助性T細胞(T helper 1 cell)活化的表現。我們的實驗室最近也發現,類陀狀受體七(Toll like receptor 7) 及其下游的第一型干擾素訊息蛋白MxA在膽道閉鎖早期的表現有上升的情形。因此目前大多數專家仍認為它是由後天因素所造成的一種進行性膽道發炎疾病,而非先天性疾病。
在進行葛西手術(Kasai procedure)當中,通常可見到肝外的膽道只剩下一纖維索,雖然有小的膽囊,但是裡面的膽汁卻為白色的。肝臟變大而且外觀呈深綠色。病理檢查則變化多端,和病童診斷時的年齡有關,可顯示有膽汁鬱積、膽色素存於肝細胞以及小的膽管之內、膽道增生、發炎並持續纖維化、及巨細胞的生成。最重要的發現是在肝門處的切片,多可以發現有直徑在 150 microns左右大小...
膽道閉鎖 | 水果好營養
膽道閉鎖病童居家照顧 | 水果好營養
新生兒大魔王疾病:膽道閉鎖家長注意「這狀況」早發現開刀保肝 | 水果好營養
家長們注意!新生兒14天後臉黃大便灰可能是膽道閉鎖 | 水果好營養
膽道閉鎖兒的治療與照護 | 水果好營養
嬰兒便便暗藏密碼先天膽道閉鎖應把握黃金時間治療 | 水果好營養
這一生註定與眾不同我的膽道閉鎖寶貝 | 水果好營養
膽道閉鎖 | 水果好營養
膽道閉鎖肝移植後能活多久?可受多方面影響,無法一概而論 | 水果好營養
膽道閉鎖壽命的原因和症狀,DCARD、PTT和台灣e院的回答 | 水果好營養
![](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
黃香瓜維生素K1含量多少?
黃香瓜俗稱:甜瓜,甘瓜,果瓜,香瓜,梨仔瓜,澎湖瓜,維生素K1有多少呢?本篇為大家整理黃香瓜維生素K資訊:樣品名稱:黃香瓜俗...