3週大黃膽妹腹腔鏡解膽道閉鎖 | 水果好營養
![3週大黃膽妹腹腔鏡解膽道閉鎖](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
2018年7月19日—周佳滿強調,葛西氏手術成功意味膽道已通,臨床上可看到大便變黃或綠色,但大部分病人肝臟仍持續纖維化或膽道發炎。一般而言,開刀後完全痊癒無合併症的約 ...
![3週大黃膽妹腹腔鏡解膽道閉鎖](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:臺中榮總醫療團隊與患者合影
根據文獻報告,嬰兒膽道閉鎖的發生率在包含台灣及日本在內的東亞最高,每一萬個活產新生兒就有約0.8到1.5人罹病。依據台灣膽道閉鎖基金會統計,台灣每年新增罹患膽道閉鎖的病例約30至40名,但其中約有3成的膽道閉鎖兒未能被早期發現、早期治療。如不處理,小孩一般活不到2歲就會因肝衰竭死亡。對懷疑是膽道閉鎖之嬰兒來說,腹腔鏡手術幾乎可取代傳統剖腹探查手術來進行術中膽道攝影,可及早正確診斷是否有膽道閉鎖。
臺中榮總兒童外科主任周佳滿醫師指出,中榮自民國98年起積極發展小兒腹腔鏡及胸腔鏡手術,案例數逐年成長,近3年每年皆完成約有近200例微創手術。嬰兒接受抽血檢查、禁食八小時後的腹部超音波檢查、磁振造影或是經皮做肝臟穿刺檢查後,若高度懷疑是膽道閉鎖又無法確定時,應接受手術做術中膽道攝影,確定是膽道閉鎖時,接著進行「葛西氏(Kasai)手術」(肝門空腸吻合術), 越早接受手術,越可重建膽汁流通,成功率達8成左右;三個月大以後才開刀的,成功率則只有36%。葛西氏手術效果不好時,「肝臟移植」是唯-的方法,故三個月大以後確定診斷者也可考慮直接做「肝臟移植」,成功率可高達9成。
許小弟,從20天大起解灰白色大便,於2個月21天大時在其他醫院接受剖腹探查手術排除有膽道閉鎖,不幸術後又因傷口裂開再次接受剖腹傷口縫合手術,且黃疸指數仍持續上升及呈現灰白色大便,在4個月18天大時為其進行腹腔鏡術中膽道攝影手術,手術後第2天即解綠色大便,在手術1個月後黃疸指數也順利降到正常,現約2歲半黃疸指數仍正常、肝功能指數較高,定期在門診追蹤中。
陳小妹,2-3週大時因腹脹、皮膚黃疸且大便逐漸變淡黃或灰白色,曾在其他醫院進行過葛西氏手術,榮在2個月25天大時為其進行手術,術中發現空腸吻合位置不在肝門正確位置,便切除原有吻合及確認肝門位置後進行葛西氏手術,手術後第3天解綠色大便,手術4個多月後黃疸指數逐漸降到正常,現3歲5個多月大黃疸指數亦正常,定期在門診追蹤中。
還有一位林小妹,...
膽道閉鎖及葛西手術簡介 | 水果好營養
膽道閉鎖 | 水果好營養
膽道閉鎖 | 水果好營養
小黃瓜的天空-- | 水果好營養
3週大黃膽妹腹腔鏡解膽道閉鎖 | 水果好營養
膽道閉鎖 | 水果好營養
嬰兒便便暗藏密碼先天膽道閉鎖應把握黃金時間治療 | 水果好營養
與時間賽跑新生兒膽道閉鎖 | 水果好營養
![](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
黃香瓜維生素K1含量多少?
黃香瓜俗稱:甜瓜,甘瓜,果瓜,香瓜,梨仔瓜,澎湖瓜,維生素K1有多少呢?本篇為大家整理黃香瓜維生素K資訊:樣品名稱:黃香瓜俗...