肺癌治療新藥Osimertinib 的介紹 | 水果好營養
NSCLC常見的的突變點在tyrosinekinasedomain的exon19和exon21(佔90%),第一代可逆性EGFR-TKIs口服標靶藥物,分別是gefitinib及erlotinib,主要用在EGFR-TK ...
肺癌治療新藥 Osimertinib 的介紹
高雄市立大同醫院藥學科藥師 辜子嫣、黃微瑄、陳筱伶、張秀美、吳秋玫
摘要
Osimertinib (Tagrisso) 是第三代表皮生長因子受體-酪胺酸激酶抑制劑 (epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKIs),可用於 EGFR-T790M 點突變且使用第一、二代 EGFR-TKIs (如 gefitinib、erlotinib 及 afatinib) 後仍出現局部晚期或轉移的非小細胞肺癌患者。臨床試驗結果顯示,使用 osimertinib 於上述族群其整體客觀緩解率 (objective response rate,ORR) 和疾病控制率 (disease control rate,DCR) 分別為51%(95% CI,45-58%) 和84%(95% CI,79-88%);加上本品可通過血腦障壁,對已出現腦部轉移的病人也可減緩惡化。在安全性的部份,osimertinib 導致腹瀉、皮疹、皮膚乾燥等副作用的機率較第一、二代 EGFR-TKIs 少,但病人用藥後若出現間質性肺病 (interstitial lung disease,ILD) 等則需永久停藥。Osimertinib 是非小細胞肺癌治療的一大突破,其有效性與安全性可提供非小細胞肺癌病人更多的治療選擇。
關鍵字: osimertinib、EGFR-TKIs、EGFR-T790M 點突變、非小細胞肺癌
壹、前言
肺癌是全世界所有癌症死亡率的第一位,也是台灣國人十大癌症死因之首,每年的健保醫療支出花費更是居冠1。近年來,肺癌治療新藥的發展趨勢已經從傳統的化學治療逐漸轉移到標靶治療藥物的研發。標靶治療藥物的作用原理是干擾參與細胞生長、繁殖與轉移的特定分子進而使腫瘤細胞停止生長、繁殖,甚至死亡。表皮生長因子 (epid...
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