治療晚期非小細胞肺癌的表皮生長因子受體 | 水果好營養
![治療晚期非小細胞肺癌的表皮生長因子受體](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
2010年12月31日—...可再合併其他種類的化療藥物,如gemcitabine、vinblastine、pemetrexed...圖一表皮生長因子接受體-酪胺酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)的作用機轉.
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摘要
許多歐美先進國家與台灣一樣,肺癌的發生率及死亡率皆高居首位。對於轉移性或已經經歷化療又復發的末期非小細胞肺癌,在治療上是個棘手的問題。不過現在有更多的臨床研究,證實小分子表皮生長因子受體-酪胺酸激酶抑制劑,如erlotinib、gefitinib等可作為第一線化療失敗後的第二線治療藥,它們可增加病人存活率及提高生活品質,然而,抗藥性卻是其治療失敗的隱憂。對於目前研發的多標靶藥物,如vandetanib、XL 647、BIBW 2992等,它們能帶給病患多少益處還需更多、更長期及大規模的臨床試驗加以證實。
關鍵字: 表皮生長因子受體-酪胺酸激酶抑制劑、非小細胞肺癌、erlotinib、EGFR-TK inhibitor, NSCLC gefitinib
壹、前言
自1982年起,癌症即成為台灣10大死因之首。依據2009年10月衛生署公告的統計資料,2008年國人罹癌而死亡的人數占每年死亡總人數的27.3%。如依各癌症粗死亡率排序,肺癌占20.0%躍居第一位。許多歐美先進國家與台灣一樣,肺癌發生率及死亡率皆高居首位。
依生物特性、治療和預後的不同可分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer;NSCLC)。在台灣,NSCLC占所有肺癌的85~88%,其中腺癌是最常見也是女性及不抽菸患者中最常見的肺癌類型。
肺癌的治療常取決於病人的年齡、過去病史、目前健康狀況、癌細胞型態及疾病的分期。一般而言,小細胞肺癌具快速分裂、增殖的特性,所以在短時間內就可能產生轉移擴散,因此治療是以全身性化學治療或放射線治療為主。NSCLC的生長則較緩,故轉移的發生也較慢,其治療原則是依疾病的臨床分期而定。早期(第I、II期)的NSCLC根治方法仍以手術將腫瘤完全切除為主。局部擴展期(第III期)包括惡性心包膜或肋膜積水及發生遠端轉移(...
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