低蛋白飲食顧腎避高磷高鉀 | 水果好營養
2014年9月23日—血鉀過高會引起心律不整,腎功能衰竭會減少鉀離子代謝能力。其實,只要一天排尿量大於1000c.c.,通常不會產生高血鉀症。高鉀食物包括麥片、糙米、莧菜 ...
【聯合報╱文/李雅筑(台東基督教醫院營養師)】
「我有糖尿病[1]10多年了,血糖控制不好,糖化血色素差不多在8左右。現在醫師跟我說,我的腎功能變差了,要我飲食控制。我要怎麼吃?」這是衛教過程中,病人常提及的問題。
蛋白質在體內代謝時,產生含氮廢物,一旦出現慢性腎臟衰竭,含氮廢物無法順利排除,造成堆積,便可能引起中毒,如尿毒症。情況嚴重時,會導致尿量減少,也使過多的鈉離子與鉀離子無法排出體外。
慢性腎衰竭的原因包括老化、慢性病、肥胖、服用不明中草藥、不良的生活習慣等,但及早飲食控制,改善生活習慣,可使腎臟衰敗速度減緩。
因為洗腎過程會流失蛋白質,所以洗腎病患應補充足夠熱量與蛋白質;鈉、鉀、磷離子含量也需注意,更重要的是控制水分。
不過,慢性腎臟衰竭不等於洗腎,兩者飲食方向並不相同。以下是針對「慢性腎臟衰竭病患」的飲食大哉問。
五穀少食用
Q:為什麼建議糖尿病患者吃五穀飯,但腎臟病患者卻不建議呢?
五穀飯含有大量麩皮,能穩定血糖,但麩皮磷含量高,腎臟病患者應減少食用。
Q:為何腎臟病患者不能吃「高鉀」食物?高鉀食物有哪些?
血鉀過高會引起心律不整,腎功能衰竭會減少鉀離子代謝能力。其實,只要一天排尿量大於1000c.c.,通常不會產生高血鉀症。高鉀食物包括麥片、糙米、莧菜,野苦瓜、桃子、美濃瓜及芭蕉,其他如雞精與無鹽醬油。
Q:為什麼不能吃「高磷」的食物?高磷食物有哪些?
血液中含磷量高,會導致骨骼病變。腎功能不全者應適量限制磷的攝取,除了配合服用磷結合劑來降低磷含量,也要從飲食上著手,避免吃下過量的磷,以減緩腎功能衰竭速度。高磷食物包括花豆、紅豆及動物內臟類食物、松子與南瓜子及脫脂奶粉。
香蕉不多吃
Q:老人家喜歡吃香蕉緩解便祕,有腎臟病後仍可多吃香蕉嗎?
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