認識鈣磷乘積過高 | 水果好營養
正常血清磷值為每100毫升血清含磷3.5至5.5毫克(3.5-5.5mg/dl);正常血清鈣值則為每100毫升血清含鈣8.5至9.5毫克(8.5-9.5mg/dl).兩者之間的乘積正常不會大於55.
鈣磷乘積(Ca X P)過高的重要性:
目前已經知道,透析腎友血清中的鈣磷值相乘積若長期大於60,將會給透析腎友帶來一些嚴重的後遺症,包括:心血管鈣化;次發性副甲狀腺功能亢進,皮膚搔癢及骨骼病變等.
鈣磷乘積過高的原因:
正常血清磷值為每100毫升血清含磷3.5至5.5毫克(3.5 - 5.5mg/dl);正常血清鈣值則為每100毫升血清含鈣8.5至9.5毫克(8.5 - 9.5mg/dl).兩者之間的乘積正常不會大於55.
人體內的磷,主要靠腎臟排泄,當腎臟衰竭後,每天從食物中所攝取過量的磷,便會在體內累積.當血磷累積過多,血磷值超過6時,便會與血中的游離鈣結合,降低血清鈣;同時因腎衰竭導致的維生素D製造不足,使得小腸對食物中的鈣質吸收也相對減少,因而更加深了血清鈣的不足,造成了低血鈣症.
在血磷值偏高的初期,因鈣值尚偏低,鈣磷相乘積仍不至於超過60.但後來因副甲狀腺細胞感應到長時間的血鈣不足,便會分泌副甲狀腺素(iPTH)來促使骨骼釋放鈣質與磷質,同時也會對促進腎臟對鈣質的重吸收,使得血清鈣與磷值繼續增加,最後,也就是當血清副甲狀腺素值超越300pg/ml時(稱為次發性副甲狀腺功能亢進),血清鈣磷值的相乘積便會有超越60之虞,如果不能將之控制下來.將會給腎友帶來上述的嚴重併發症.
如何預防鈣磷乘積過高?
造成鈣磷乘積過高的初始因素為血磷過高,在血鈣值未上升時,控制血磷於正常值內是預防鈣磷乘積的最基本要求,常採用的方法有:
(1).限制每天攝取的磷量不超過1200毫克(mg);也就是要少攝取含高磷的食物如穀類,豆類,堅果類,籽仁類,奶製品及各種瘦肉類的食物.
(2).每餐進食中須同時服用減少磷吸收的磷酸鹽螯合劑,包括碳...
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