糖尿病長期服用Metformin恐引起B12缺乏症 | 水果好營養
![糖尿病長期服用Metformin恐引起B12缺乏症](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
2021年2月19日—維他命B12又稱作鈷胺素(cobalamin),屬於水溶性維他命。它有助於紅血球中的血紅素行成,一但缺少血紅素就容易貧血。也有助於維持神經系統的正常運作, ...
![糖尿病長期服用Metformin恐引起B12缺乏症](https://i.imgur.com/Dp6k9gg.jpg)
相信糖友們都知道口服藥物Metformin美佛明,由於它相對於其他藥物來說更安全,而且歷史悠久,所以是第2型糖尿病患者的用藥首選,但許多研究表示長期服用美佛明會引起維他命B12缺乏症,更是有學者提出即使只短短服用3個月,也會造成身體B12吸收不良,我們就來仔細了解原因及預防、治療方式。
認識美佛明(Metformin)美佛明可以減少肝臟產生葡萄糖並且降低小腸對葡萄糖的吸收,還能增加細胞對胰島素的敏感性,來增加身體胰島素的運作效率,這樣一來就能達到降血糖的作用。但它也會產生副作用,像是腹瀉、脹氣、消化不良等腸胃道問題,不過副作用會隨著穩定用藥逐漸消失。
B12是什麼?有什麼功效? 維他命B12又稱作鈷胺素(cobalamin),屬於水溶性維他命。它有助於紅血球中的血紅素行成,一但缺少血紅素就容易貧血。也有助於維持神經系統的正常運作,對於蛋白質的代謝和吸收更是需要B12的參與才能順利進行。最重要的是我們的身體無法自行合成,所以必須靠食物來獲得維他命B12。 為什麼長期服用美佛明會缺乏B12?由於美佛明會影響迴腸細胞膜上的正電離子排斥與鈣離子結合,而B12需依靠鈣離子輔助才能被迴腸細胞上專屬接受器接收,因此美佛明干擾了維他命B12的吸收,導致B12缺乏。
【研究資料】
根據美國1999 年到2006 年的健康與營養調查 (National Health and Nutrition Examination Survey, NHNES) 顯示,維生素 B12 缺乏的比例在使用 metformin 的 575 位第二型糖尿病病人中有 5.8%,而沒有使用 metformin 的 1046 位病人中只有 2.2% (p = 0.0002)另外,borderline vitamin B12 deficiency (148-221 pmol/L) 在使用metformin 的病人中出現的機會也高於沒有使用 metformin的病人 (1...
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