服用降血脂藥物須知 | 水果好營養
一名43歲女子,身高160公分,體重66公斤,血壓120/82毫米汞柱,心跳規則,兩側頸動脈博動對稱無雜音,無頸部腫塊,無腹部雜音。但在健康檢查抽血化驗時發現,她的總膽固醇298mg/dL,三酸甘油脂55mg/dL,高密度脂蛋白膽固醇55mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇234mg/dL,被診斷為高血脂症。(理想的血脂肪濃度是總膽固醇低於200mg/dL,低密度脂蛋白膽固醇低於130mg/dL,三酸甘油脂低於165mg/dL。)
她說她不曾出現冠狀動脈、頸動脈或周邊血管疾病相關的症狀,也從未服用過降膽固醇的藥物,目前每天只吃1顆綜合維他命。詢問得知,她每星期固定運動4次,因為高血脂的關係,平時採取低脂低膽固醇飲食,不過菸癮一直戒不掉,每年大約要抽掉20包香菸。
她的問題是,要如何才能控制好最困擾她的高血脂症呢?
血脂過高會引發多種嚴重疾患
血脂是血液中的脂肪,包含了膽固醇、三酸甘油脂、磷脂質和脂肪酸等。
人體血液中好的膽固醇扮演著清道夫的角色,又稱為高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),它會將血管內多餘的膽固醇送到肝臟內清除,不僅能保持血管內部的暢通,還能保護血管。 壞的膽固醇又稱為低密度脂蛋白膽固醇(LDLC),容易滲入血管壁中,若血液中有過多的壞膽固醇,便會在動脈內壁形成脂肪沈積(凝塊斑),使血管變窄,造成動脈粥狀硬化,可能引發高血壓、冠狀動脈心臟病、心絞痛、心肌梗塞和腦中風。動脈粥狀硬化是一種漸進且無法避免的自然老化過程,就像髒東西卡在水管內壁,卡多了,水管管道愈來愈窄,水流也就無法順暢流通。當然除了好的與壞的膽固醇,三酸甘油脂也會影響血脂。三酸甘油脂上升會造成好的膽固醇減少,壞的膽固醇增加,是引發心臟疾病的危險因子之一。
飲食不當和缺少運動是兩大禍首
高血脂症患者多無自覺症狀或明顯不適,醫師在治療時,會將病人區分為兩類,一類是心血管疾病風險較高者,另一類是心血管疾病風險較低者。依照個人危險因子的不同,治療的...
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