【健康營養補給站】慢性腎臟病飲食 | 水果好營養
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前言
腎臟是體內重要的排泄器官,每天過濾大量體液,將每日攝取的蛋白質代謝後產生的尿毒素、尿酸等廢物排出,同時排除多餘的鹽份及水分;腎臟還是一個重要調節平衡的器官,包括:體內水分、電解質(鈉、鉀、鈣、磷、鎂、氯等)在血液中的恆定,並藉此維持體內酸鹼值平衡,這樣的恆定對正常生理功能非常必要;腎臟也是重要荷爾蒙,分泌腎素,調控血壓;除此之外,還分泌紅血球生成素,是製造紅血球過程中極為重要的起始步驟;近年免疫、心血管系統、腫瘤、鈣平衡上很夯的維生素D,也需要腎臟協助活化,才具有生理功能。而慢性腎絲球腎炎是最常見的持續性使腎功能衰退的疾病,可以簡單由腎絲球過濾率來闡述剩餘腎功能,最佳數值是>100 ml/min/1.73m,通常也可簡單視這個指標為剩餘腎功能百分比。慢性腎病病程分期上分為五期,在第一、二期時,腎絲球過濾率分別在>90及60-89ml/min/1.73m,此時,清淡健康飲食、不大魚大肉、積極維持正常的血壓及血糖、維持理想體重、戒菸酒並搭配規律作息及運動、定期腎功能追蹤,可延緩腎功能損傷。當進入第三期中度腎衰竭之後,腎絲球過濾率<60,除健康生活型態之外,應積極配合治療,包括:嚴格控制合併症以維持良好血壓、血糖、血脂肪,飲食上採低蛋白飲食、少鹽清淡、低磷、低鉀等飲食控制。
少鹽清淡飲食維持正常血壓
改善重口味的飲食行為,少鹽清淡飲食是保護血壓及腎臟功能最廉價且簡單的方法,尤其糖尿病或合併代謝症候群患者更應積極控制血壓及血糖。養成吃原味不吃調味的好習慣。技巧上可從減少桌上調味料的使用及不沾醬著手,包括:烏醋、辣椒醬、醬油、胡椒鹽等等;烹調時減少調味料使用,包括:豆瓣醬、沙茶醬、蕃茄醬、味噌等;善用自然食材,如:蔥、薑、蒜、胡椒等作為調味;外食時瀝乾菜汁、儘量不喝湯來減少鹽份攝取;不吃醃製品及加工肉品,如:榨菜、酸菜、泡菜、鹹蛋、火腿、培根、香腸等;避開重調味零嘴,如:蜜餞、鹽酥雞、洋芋片、鹽海苔等。
低蛋白飲食減少尿毒素產生
在良好的營養條件及熱量足夠狀況下減少高蛋白質食物的攝取,可改善...
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