老年人高鉀血癥:症狀、病因及如何治療 | 水果好營養
老年人高鉀血癥是指血清鉀大於5.5毫摩/每升,多由於藥物引起細胞內、外鉀分佈異常,但總體鉀含量大多正常或者升高。本病也可見於腫瘤、燒傷、溶血、組織損傷等人群。
老年人高鉀血癥是指血清鉀大於 5.5 毫摩/每升,多由於藥物引起細胞內、外鉀分佈異常,但總體鉀含量大多正常或者升高。本病也可見於腫瘤、燒傷、溶血、組織損傷等人群。
本病暫無準確的流行病學資料。 本病的主要病因是由於使用了保鉀利尿藥、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物,導致鉀瀦留在體內。也可由於腎臟疾病導致少尿,引起體內鉀元素排出減少。本病的危險因素,包括溶血、組織損傷、腫瘤、燒傷、輸入過多庫存血。 本病根據血清鉀的濃度可分為,輕度高鉀血癥,血清鉀大於 5.5 毫摩/每升,小於等於 6.0 毫摩/每升;重度高鉀血癥,血清鉀大於 6.0 毫摩/每升。 本病最主要的症狀表現為肌無力。輕度的高鉀血癥可無症狀,或者僅僅是感覺身體不適。隨著血鉀濃度升高,可出現四肢及口周感覺麻木、肌肉無力以及室性心律失常等。當血鉀進一步升高,可導致遲緩性肌肉麻痺、呼吸肌肉麻痺、心室顫動或心室停搏,最終可導致死亡。 本病主要治療方法是藥物治療,停止攝入一切含有鉀的食物和藥物,並可適當給予排鉀利尿藥物。治療的關鍵點是當出現酸中毒時,應及時糾正酸中毒。治療的難點是本病早期常無明顯症狀,常常漏診,會導致危險的發生。 血鉀持續升高可導致肌肉麻痺;累及心肌時可導致心臟停跳;累及呼吸肌時可導致窒息;以上症狀均可導致死亡。 老年人體弱,應注意每天的排尿量,防止少尿而引起高鉀血癥。當使用保鉀利尿藥時,應注意是否出現血鉀升高;而當使用排鉀利尿藥時,又應注意血鉀是否過低。 哪些情況需要及時就醫?如出現以下情況應及時就醫:
身體不適感:患者感覺心慌、虛弱、氣短(呼吸短促,說話不連續,喘不上氣的感覺)。 肌肉無力:四肢及口周感覺麻木,身體疲乏,想使勁卻發不上力,手握不住東西。如出現以下情況應立即就醫或撥打 120:
遲緩性肌肉麻痺:表現為肌張力降低,膝跳反射減弱或消失。 呼吸肌肉麻痺:常常主動深呼吸感覺無力,喘不上氣,嚴重時可發生窒...老年高钾血症 | 水果好營養
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