醫急勸「這1類人」不渴別喝水!曝致命原因:是錯誤觀念 | 水果好營養
2022年7月12日—王介立醫師指出,腎臟科醫師叫病人多喝水是一種專業建議,在要求病人增加喝水量之前,至少必須評估GFR(腎絲球過濾率)、尿量、飲食型態及生活型態、尿液 ...
▲有些人水喝太多恐有致命危機。(示意圖/Unsplash)
圖、文/潮健康
水喝太多當心低血鈉!醫師:要先看4項指標
多喝水未必一定對健康有益?腎臟科醫師王介立在社群發文提醒,許多病人被告知應盡量多喝水,但有可能忽略了「低血鈉」的危險性。由於低血鈉症狀不具特異性,與其他疾病表現難分,病人很可能被誤診為感冒,甚至增加病人的整體死亡率。
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王介立醫師指出,腎臟科醫師叫病人多喝水是一種專業建議,在要求病人增加喝水量之前,至少必須評估GFR(腎絲球過濾率)、尿量、飲食型態及生活型態、尿液比重或滲透壓(dipstick)或至少尿液顏色。
鈉及水的調節不只影響身體水分平衡,也對血量、血壓控制非常重要,正常情況下,血漿中的鈉離子濃度維持在135~145mmol/L範圍內,如果水太多、鈉太少,導致鈉離子濃度低於正常範圍即為低血鈉。
發生低血鈉增死亡率?老人最常見電解質異常
王介立醫師解釋,人類是陸生動物,生物體的設計原理就是基於「不需喝下過量的水」的原則,特別是如果有低血鈉的病因或體質,「沒事多喝水」只會造成或加重低血鈉的發生,甚至可能因此需要急診治療。
低血鈉症更是老年人最常見的電解質異常,王介立醫師提醒,發生低血鈉的老人家,整體死亡率也會升高,雖然因果關係相對複雜,但一般認為低血鈉本身是促進死亡率增加的病生理機轉一環。
洗腎病人一定要多喝水?有渴再喝才安全?
「醫師只有在認真看診時才會建議(多喝水),在日常生活中,我並不會隨便叫人一定要多喝水!」王介立醫師表示,每當有洗腎(透析)病人詢問一天可以喝多少水分時,標準答案其實是「有渴再喝,沒渴都不要喝」,以免病人過量喝水增加低血鈉風險。
王介立醫師解釋,...
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