肩夾擠症候群 | 水果好營養
肩夾擠症候群是很常見肩膀疼痛、影響日常活動和生活品質的一個問題,症狀通常是抬手超過肩膀的高度會痛;手碰對側肩膀如繫安全帶會痛;運動有揮臂動作會痛; ...
撰寫:禾悦物理治療所肩夾擠症候群是很常見肩膀疼痛、影響日常活動和生活品質的一個問題,症狀通常是抬手超過肩膀的高度會痛;手碰對側肩膀如繫安全帶會痛;運動有揮臂動作會痛;睡覺時壓到疼痛側肩膀會更痛,甚至影響到睡眠品質。
什麼是肩夾擠?是什麼東西被夾到?
所謂的肩夾擠就是肩膀的周圍組織,像是旋轉肌群(棘上肌)、肱二頭肌長頭肌腱、肩峰下滑液囊。在我們做動作時,和肱骨和肩胛骨(肩峰、喙突)互相摩擦,因此造成這些軟組織發炎腫脹;但是原本的骨骼結構空間沒有改變,穿過其中的組織腫脹變大,導致在活動時,易發生夾擠的狀況,也就是說,肩夾擠症候群與滑囊炎與旋轉肌肌腱炎有著密不可分的關係。
通常肩夾擠症狀會出現在肩膀附近,但飽受疼痛折磨許久的病患,有的則會有旋轉肌群的轉移痛,也會感覺到手臂甚至手腕的疼痛。
肩夾擠症候群常見原因
常見原因通常可以分為兩大類,一是肌肉運作失能,另一類是肩胛骨控制不佳。
一、肌肉運作失能
空格棘上肌主要是在我們往外抬起手臂時,最先把肱骨上緣往內側拉;當手臂往上抬更多時,主要的作用肌肉變成三角肌。如果肌肉沒有按照正常的順序運作,就可能造成夾擠。
• 棘上肌動太慢:隨著抬手的過程,肩峰下的空間會愈來愈小,若棘上肌收縮的太慢,會變成肌肉還沒收縮時就被夾到。
• 棘上肌失能或萎縮:也是常見的原因之一。肌肉完全沒有收縮,一旦做動作後,就會被夾到。
• 旋轉肌群負荷太大:引起肌腱發炎造成腫脹,讓肩峰下空間變得更狹窄,導致一抬手就會發生夾擠現象。
二、肩胛骨控制不佳
• 肩胛骨周圍肌肉(胸小肌、提肩胛肌)過度緊繃,使肩胛骨不在正確的位置,一旦位置跑掉,會影響到其他肌肉的作用及代償。
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