維生素A缺乏病 | 水果好營養
維生素A缺乏病又稱蟾皮病,是一種維生素A缺乏所致的營養障礙性疾病,表現為皮膚乾燥和粗糙,四肢伸側圓錐形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜乾燥和軟化等,目前此病在國內已罕見 ...
維生素A[1]是維持一切上皮組織[2]健全所必須的物質,其中以眼、呼吸道[3]、消化[4]組,尿道[5]及生殖系統[6]等上皮影響最顯著。維生素A缺乏時,上皮[7]乾燥,增生[8]及解化。維生素A促進生長發育[9],當它缺乏時生殖[10]功能衰退,骨骼[11]生長不良,生長發育受阻。到目前為止,維生素A與上皮解化及生長發育的關係尚不清楚。此外,維生素A了是構成視覺細胞[12]內感光物質的成份,維生素A缺乏時,對弱光敏感度降低,暗適應[13]障礙,重症者產生夜盲[14]。
疾病描述維生素A缺乏病又稱蟾皮病[15],是一種維生素A缺乏所致的營養障礙性疾病,表現為皮膚乾燥[16]和粗糙,四肢伸側圓錐形毛囊[17]角化性丘疹[18]、夜盲、角膜[19]乾燥和軟化等,目前此病在國內已罕見。
1.本病以兒童及青年較多,男性多於女性,皮膚[20]變化初起時僅較正常乾燥,以後由於毛囊上皮角[21]化,發生角化過度的毛囊性丘疹,主要分布在大腿[22]前外側,上臂[23]後側,後逐漸擴展到上下腳伸側,肩和下腹部,很少累及胸,背和臀。丘疹堅實而乾燥,色暗棕,多為毛囊性,針頭大至米粒大,園錐形。丘疹的中央有棘刺狀角質栓[24],觸之堅硬,去除後留下坑狀凹陷,無炎症[25],無主觀症状,丘疹密集猶似蟾蜍[26]皮,稱蟾蜍皮病(Phrynoderma)。皮疹[27]發生在面部,可有許多黑頭[28],患者毛髮[29]乾燥,缺少光澤,易脫落,呈瀰漫稀疏,指甲[30]變脆,表面有縱橫溝紋或點狀凹陷。
2.因視網膜[31]桿細胞[32]功能減退致暗適應功能減退,可發生夜盲症。淚腺[33]上皮受累,分泌停止,脫落上皮細胞[34]阻塞淚腺排泄管,而產生乾眼病[35],尤其角膜外側的結合膜乾燥,形成境界明顯的臘狀白斑[36](Bitot斑),呈圓或卵圓形,或呈尖端向眼角的三角形,表現特殊。結膜[37]和角膜乾燥,嚴重者產生角膜軟化[38],甚至穿孔[39]。
3.在嬰兒[40]除有眼和皮膚病[41]變外,可出現反覆感染[42],精神障礙[43],生長滯緩及腦積水[44]等。
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