猛吃番茄血液透析患者引起血鉀症險喪命 | 水果好營養
2017年4月24日—徐碩鴻醫師說,以上述案例來說,蕃茄一般被認為是深具營養價值的疏果,鼓勵多食用,但殊不知因其富含鉀離子,血液透析(洗腎)患者多食用,則會導致高 ...
▲台南市立醫院腎臟科主任徐碩鴻醫師表示,番茄屬高鉀食物,慢性腎臟病患者或血液透析患者不宜多吃,因高血鉀有致命風險。(圖/記者林悅攝)
記者林悅/南市報導
70歲陳先生有糖尿病、高血壓病史,接受血液透析5年,因認為多吃蕃茄有益健康,所以數週來每天吃1顆牛番茄,卻發生倦怠無力被送至台南市立醫院急診,檢驗血鉀高達9meq/L,伴有心律不整,經緊急血液透析及醫療後,病情才穩定,腎臟科主任徐碩鴻醫師提醒民眾,番茄屬高鉀食物,血液透析患者不宜多吃,高血鉀會有致命風險。
徐碩鴻醫師說,另一名69歲林先生,有糖尿病、高血壓、冠狀動脈疾病,接受血液透析5年,今年3月因發燒被送至急診,檢驗血鉀6.68meq/L及心律不整,病人也自述最近數周每天吃1至2斤小番茄,也是緊急血液透析及醫療後,病情穩定。
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徐碩鴻指出,人體中的鉀離子,在維持細胞膜電位穩定,是神經脈衝和肌肉收縮中不可或缺的成分,可調節神經、肌肉及心肌的興奮性。一般人一天可攝取4至6公克的鉀以避免鉀離子不足。
▲民眾應避免濃湯、肉汁拌飯,以限制鉀的攝食。(圖/記者林悅翻攝)
鉀離子約80-90%經由腎臟產生尿液而排泄及約10-20%經糞便排出,當腎功能衰竭時,則會降低排泄鉀離子的能力,尤其第五期慢性腎臟病患者,當體內鉀離子過多則會引起高血鉀,嚴重時身體會有不適的症狀,甚至危及生命。因此,慢性腎臟病患者必須留意飲食與藥物服用,避免發生高血鉀症。
▲慢性腎臟病患者或血液透析患者勿使用低鈉鹽或健康鹽。(圖/記者林悅翻攝)
血鉀濃度大於5.5meq/L以上即是高血鉀症,而血液透析患者常因透析不足、攝取過多高含鉀食物、藥物、便秘、腸胃道出血、血糖控制不良、代謝性酸中毒引發高血鉀症。會引發手指麻痺、嘴唇麻木、疲倦、肌肉無力等神經症狀;或是心臟不適、心率不整、心跳...
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